Reflux gastro-œsophagien

Le reflux correspond à la remontée du contenu acide de l'estomac vers l'œsophage, dont la muqueuse n'est pas conçue pour le supporter.

Les symptômes

Brûlure remontant derrière le sternum, régurgitations acides, parfois toux chronique, enrouement matinal ou douleurs thoraciques qui imposent d'éliminer une cause cardiaque.

Les facteurs favorisants

Surpoids, hernie hiatale, repas copieux et tardifs, alcool, tabac, et certains médicaments. La position allongée après le repas est un facteur mécanique direct.

Les mesures simples

Fractionner les repas, dîner au moins trois heures avant le coucher, surélever la tête du lit de quelques centimètres, et réduire le surpoids lorsqu'il existe. Ces mesures suffisent dans de nombreuses formes légères.

Les traitements

Antiacides à la demande, inhibiteurs de la pompe à protons pour les formes plus marquées. Leur usage prolongé sans réévaluation est déconseillé, et des signes d'alerte, amaigrissement, difficulté à avaler, anémie, imposent une endoscopie.